Комбинацията от тютюнопушене и пиене на алкохол е особено опасна и съчетаният риск от рак от тези два вида експозиция е особено висок. Пиенето на алкохол улеснява абсорбирането на съдържащите се в тютюневия дим канцерогенни химикали, от тъканите на устата и гърлото. Това е една от причините, поради които хората, които пият и пушат, увеличават увреждането на тъканите и са изложени на особено висок риск от ракови заболявания на устата и гърлото (горните дихателни пътища) и на хранопровода.