Kombinace kouření tabáku a pití alkoholu je obzvlášť nebezpečná a riziko vzniku rakoviny v důsledku působení obou těchto faktorů současně je zvlášť vysoké. V důsledku pití alkoholu tkáně v ústech a krku snadněji vstřebávají karcinogenní chemické látky obsažené v tabákovém kouři. To je jeden z důvodů, proč u lidí, kteří pijí a kouří, dochází k několikanásobně většímu poškození tkání a vysokému riziku vzniku nádorových onemocnění úst a hrdla (horních cest dýchacích) a jícnu.