Kui on võimalik, tuleks hormoonasendusravi vältida või seda piirata.

Naised, kellele menopausi sümptomid põhjustavad suuri vaevusi, võivad hormoonravi vajalikkust arstiga koos kaaluda. Hormoonasendusravi suurendab rinna-, endomeetriumi- ja munasarjavähiriski ning lisaks on sel ka muid vähiga mitteseotud kahjulikke toimeid. Vähiriski profiil sõltub hormoonravi tüübist (ainult östrogeen või kombineeritud ravi östrogeeni ja progesterooniga) ning sellest, kas emakas on varem eemaldatud (tehtud hüsterektoomia). Uuringutest nähtub, et ülemäärane rinnavähirisk, mis on seotud menopausi kombineeritud östrogeeni ja progesterooni raviga, tekib mõni aasta pärast ravi alustamist ning püsib suurenenuna vähemalt viis aastat pärast östrogeen-progesteroonravi lõpetamist, kuigi risk hakkab vähenema varsti pärast ravi lõpetamist. Seega tuleb menopausi vaevuste leevendamiseks alustatud hormoonasendusravi kasutada vähimas võimalikus annuses ja nii lühikest aega kui võimalik. Konkreetset ravi tuleks arstiga arutada enne selle alustamist.