Če je mogoče, bi se morali hormonski nadomestni terapiji izogniti ali jo omejiti.
Ženske, ki imajo resne klimakterične simptome, se lahko o tej terapiji posvetujejo s svojim zdravnikom. Hormonska nadomestna terapija poveča tveganje za nastanek raka dojk, endometrija in jajčnikov ter ima več vrst nerakavih škodljivih posledic za zdravje. Vzorec tveganja za nastanek raka je odvisen od vrste hormonske nadomestne terapije (izključno estrogenska ali kombinirana estrogenska-progestogenska zdravila) in tega, ali je bila ženski odstranjena maternica (histerektomija). Študije so pokazale, da se večje tveganje za nastanek raka dojk, povezano s kombinirano estrogensko-progestogensko terapijo, pojavi po nekajletnem zdravljenju in ostane visoko še vsaj pet let po prenehanju te terapije, čeprav se začne tveganje kmalu po prenehanju zdravljenja zmanjševati. Če torej začnete s hormonsko nadomestno terapijo, je treba zdravilo jemati čim krajši čas in v čim manjšem možnem odmerku za nadzorovanje simptomov menopavze. O natančni terapiji se morate pred začetkom zdravljenja posvetovati z zdravnikom.