A hosszú távú biztonság jelenleg még nem ismert. Az e-cigaretta használata nem jár – mint a cigerettázás során – dohány elégetésével és dohányfüst belégzésével, így az e-cigaretták használata várhatóan alacsonyabb megbetegedési és elhalálozási kockázattal jár, mint a dohányzás. A megfelelő szabályozások bevezetése minimálisra csökkenti majd az e-cigaretta használatából eredő esetleges kockázatokat.

Az e-cigaretták révén csökkenthető a dohányzás okozta megbetegedések és elhalálozások hatalmas terhe abban az esetben, ha a dohányzók többsége áttér az e-cigaretták használatára, és ha megfelelően foglalkozunk az e-cigarettákkal kapcsolatban felmerülő közegészségügyi aggályokkal.

Ilyen aggályok például azzal kapcsolatban merülnek fel, hogy a különböző ízesítések vonzóak lehetnek a gyerekek számára, ami népszerűsítheti az e-cigaretták használatát a fiatal nemdohányzók körében, hogy a címkézés nem tükrözi a tartalmat, hogy az e-cigarettákat nem megfelelően forgalmazzák, és hogy esetleg gyengíthetik a dohányzás visszaszorítására irányuló erőfeszítéseket, mivel ezeket olyan helyeken is lehet használni, ahol a dohányzás tilos, vagy mert elterjedhet a használatuk a dohányzók körében a dohányzásról való leszokás helyett, és végül ismét elfogadottá teheti a dohányzást azokban az országokban, ahol már előrehaladott és sikeres erőfeszítéseket tettek a dohányzás visszaszorítása érdekében.

Ezen aggályok kivizsgálásához további kutatások szükségesek.