A dohányzás és alkoholfogyasztás együtt különösen veszélyes, és a rákbetegségek kialakulásának e kettőből eredő összetett kockázata különösen magas. Az alkoholfogyasztás megkönnyíti a szájban és a torokban lévő szövetek számára a dohányfüstben lévő rákkeltő anyagok lekötését. Ez az egyik oka annak, hogy az olyan emberek esetében, akik isznak és dohányoznak, többszörös szövetkárosodás alakul ki, és náluk különösen magas a száj és a torok (felső légút), valamint a nyelőcső (oesophagus) rákos megbetegedéseinek kockázata.