Η χημειοπρόληψη (χρήση φαρμάκων για την πρόληψη του καρκίνου) δεν συστήνεται στον γενικό πληθυσμό υγιών ατόμων.

Κάθε χημειοπρόληψη πρέπει να ξεκινά μόνο κατόπιν συμβουλής ιατρού, ο οποίος είναι σε θέση να επιβλέψει τη θεραπευτική αγωγή. Αντενδείκνυται αυστηρά η λήψη ασπιρίνης ή άλλων δυνητικά χημειοπροληπτικών σκευασμάτων χωρίς ιατρική συνταγή, διότι η χρήση τους ενδέχεται να επιφέρει σοβαρές και δυνητικά θανατηφόρες παρενέργειες.

Παρόλο που έχει αποδειχθεί η προληπτική δράση της ασπιρίνης κατά του καρκίνου του παχέος εντέρου, οι ενδείξεις είναι περιορισμένες. Η θεραπεία με ασπιρίνη, ακόμα και σε μικρή δοσολογία, μπορεί να συνδέεται με σοβαρές παρενέργειες, όπως αιμορραγία του ανώτερου πεπτικού και (σπανιότερα) αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο. Επιπλέον, δεν έχουν προσδιοριστεί ακόμη η βέλτιστη δοσολογία και διάρκεια της θεραπείας με ασπιρίνη για χημειοπρόληψη. Έως ότου επιλυθούν τα εν λόγω ζητήματα, η χημειοπροληπτική χρήση της ασπιρίνης ή άλλων ΜΣΑΦ πρέπει να περιορίζεται σε ασθενείς με υψηλό κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του παχέος εντέρου, συμπεριλαμβανομένων ατόμων με κληρονομικές ασθένειες και, ενδεχομένως, ασθενών με ιστορικό ορθοκολικού αδενώματος ή καρκίνου.