Produto farmacológicoDosagem e composição típicaDisponibilidadeObservations
A terapia de substituição da nicotina (TSN) envolve produtos com nicotina concebidos com o objetivo de fornecer esta substância ao organismo de uma forma que não envolva fumar ou ingerir outras substâncias tóxicas. São várias as formas existentes, incluindo pensos transdérmicos de 16 ou 24 horas, pastilhas elásticas de 2 ou 4 mg, pastilhas de nicotina de 1 mg, 1,5 mg, 2 mg ou 4 mg, comprimidos sublinguais de 2 mg, pulverizadores nasais, inaladores, bolsas bucais e pulverizadores orais. A disponibilidade varia dentro da Europa, sendo estes produtos geralmente objeto de venda livre ou disponibilizados mediante receita médica.
  • Existem provas de que a combinação de medicamentos (de ação rápida ou prolongada, tais como o penso ou a pastilha de nicotina) é mais eficaz do que a utilização de uma única terapia de substituição da nicotina.
  • A maior parte dos ensaios com medicamentos incluiu algum tipo de apoio comportamental.
  • É preferível obter aconselhamento sobre como deixar de fumar e evitar a reincidência.
  • O apoio comportamental pode ser prestado pessoalmente ou através de canais como o telefone, o sistema de mensagens de texto ou a Internet.
  • O apoio comportamental é eficaz através de qualquer um destes canais desde que respeite uma estrutura clara e fundamentada.
  • A maior parte do apoio fornecido pessoalmente de modo eficaz consistiu em apoio intensivo fornecido por um profissional qualificado e incluiu várias sessões individuais ou em grupo.
  • Alguns indícios sugerem que os grupos são mais eficazes do que o apoio individual.
A bupropiona é um antidepressivo atípico. O ciclo de tratamento típico é de 300 mg por dia durante 7 a 8 semanas, com início uma semana antes de deixar de fumar. A bupropiona está disponível, mediante receita médica, na maioria dos países europeus.
A vareniclina é um medicamento reconhecido como agonista parcial. O ciclo de tratamento típico é de 1 mg por dia, começando uma semana antes de deixar de fumar e passando depois a 2 mg por dia durante 11 semanas. A vareniclina está disponível, mediante receita médica, na maioria dos países europeus.
A citisina também é um agonista parcial. O ciclo de tratamento típico é de quatro semanas, começando uma semana antes de deixar de fumar e seguindo um regime de dosagem que vai diminuindo ao longo do tempo.

Atualmente, a citisina só é autorizada em alguns países da Europa Central e de Leste, onde a sua venda é livre ou efetuada mediante receita médica. Prevê‑se que a citisina venha a ser utilizada na Europa Ocidental no futuro, uma vez que foram apresentados pedidos de autorização do produto em vários países, incluindo o Reino Unido.